Pico de Orizaba

Pico de Orizaba
Taken from Huatusco, Veracruz, the closest town to Margarita's family's ranch.

Sunday, September 20, 2015

"Cuando tienes una duda; pides una segunda o tercera opinion"

Carta al cardiologo: "Que nos enseñaron en Estados Unidos"

Cuando tienes una duda; buscas segundas y terceras opiniones... ¿sabes que significa tener una duda? Es natural... Algo que me dijó el doctor o la literatura cientifica hace en mi mente una duda... Le digo al doctor y tal vez le quita la duda con su estilo de responderme o le hace más fuerte la duda...


Tuve una duda de que "causó" el supuesto infarto de 12 de Marzo... Entonces pregunte, escuche, investigé, comenté, escuche la respuestas, apunte un historial impresionante de todo que pasaba en el día desde principios de Junio y entiendo varias cosas relacionadas con mi "hipertensión" que dijo la Dra. Brennan se llama "Hipertensión Reactiva"... Es decir, es occasional y no es permanente y no tiene nada que ver con lipidos y colesterol... y no se trata con anti-hipertensivos por ser algo fugaz...


Pero, durante los 3 meses de apuntes y vigilancia, veo que no solo trata de "hipertensión reactiva"... Se trata de algo en el musculo de la carne roja... Tuve la duda desde antes Marzo que comer mucha carne de res o borrego por una temporada prolongada de 1-3 días se elevaba la presión sanguinea. Entonces, hice la prueba... Que encontré es que subía la presión en solamente unas horas después de haber comido musculo de res o borrego... Es decir, si tengo la presión a 115/75 a la 1pm cuando como birria, veo una subida de presión a las 4pm en el rango de 135/85... Y si paso el siguiente día sin comer proteína animal, se normaliza mi presión el día pasado... Lo mismo va con comer pescado... Si fuera por colesterol o grasa saturada, la respuesta sería mucha más lenta (es una cuestión entre tiempo lento de acumulo y tiempo rapido de inflamación).


Bajo la presión en minutos... Igual, puede subir la presión en minutos. Pero, no sube por consumir yogurt, huevos, mantequilla o aceite de coco...


Una cosa más: Dra. Brennan (a quien solo vi una ves con el Dr. Solorzano) había pedido un ecocardiograma... Muy caro haber pagado tanto para que se falla el tecnico... Se quedo sorprendido la Dra. a ver que no mostraba huella de un infarto previo... Pero, mostraba hipertensión pulmonar moderado (es decir no tan leve)... que no mostraba tanto en el eco antes del angiogramo de 14 de Marzo. Ahora, si tengo hipertensión pulmonar moderado, debo sentir problemas con la respiración cada vez subo la escalera a nuestra recamara... También, debo sentir sin aire cuando camino o cuando estoy corriendo los 5+ kms 37.5 minutos... o cuando hago mis largatijas rapidas (64 la otra noche) o cuando uso la remadora intensa durante 30 minutos...


Sientas que estoy peleando contigo... Pero, no, estoy tratando protegerme, entenderla situación y mejorar mi salud...


Y mejor preguntas, "Ross, por qué apareciste otra vez si no estás de acuerdo conmigo y solo quieres discutir conmigo?"


La respuesta es así Doctor: Pusiste dos stents en mi corazon... Eres responsable por haber puesto los dos stents... Sabes que no puedes decir cuando o si iban ser obstruidas las otras dos arterias (uno de 90% y el otro de 50% si estoy correcto). Pero, sí sabes que dicen de los stents y el riesgo de que se obstruyen tomando aspirina y Effient... y que después de un año, no sirve tomar Effient (aunque no explican porque no)...


En tratar un riesgo, se construye otro riesgo... tal vez mayor...


Doctor, yo puedo cuidar mi presión, mi inflamación, mi ejercicio, mi estrés/relajación, la intensidad de mi vida y mi ciclo de dormir. Puedo tomar Effient y Aspirina la cantidad de tiempo necesario. Pero, que no puedo cuidar es si tapaste totalmente bien la placa con el stent y si el stent (por su naturaleza) va ser obstruido hoy o en 5 años... Pero, no puedes decirme que no voy necesitar otro angioplasty o cirugia en el futuro cercana...


Dr. Solorzano me había dicho que tengo que bajar la sal... Y le mostré los examines de sangre... Y dijo él a la Dra. Brennen "su sal está baja!"... Y sí mi sodio está abajo el rango, aunque no tan bajo que se afecta mi cerebro...


A veces tengo antojos fuertes de chatarra... Pero, como no como harina de trigo y evite las grasas transgenicas, no puedo consumir que es lo más facíl para subir el sodio... Cocino casi todo que comemos... Y cocino con sal. Y parece que pongo puñadas de sal (mido con los dedos o la mano, no con cucharitas)... Pero, no puedo hacer que sale salada que cocino (¡que bueno!). Uso sal de mar (sin yodo) desde Marzo... Es porque tome el yodo en Junio (por creer que la fatiga fue por falta de yodo)...


En las temporadas de subida de presión (por estrés, desvelo o demasiado carne roja), tomar Vitamina D 50,000IU baja la presión... Comer muchos platanos baja la presión. Tomar Jamaica mantiene estable la presión...


Apartir de anoche empecé preparar un vaso grande de agua de Jamaica con una cuchara de azucar, uno o dos "pizcas" de sal, y 6 cucharas de linaza molida para ganarla fibra (para no perder tan rapido el agua y ganar Omega 3) como una bebida deportiva. Tengo periodos de palpitaciones... que ahora entiendo por un inbalance de electrolitas... 2 semanas durante el trabajo muy pesado en San Luis Potosi y apenas empezó otra vez con correr dos días seguidas. La presión ha estado normal-baja (117/77--103/73).


Voy repetir: mi preocupación no es la hipertensión ni el atherosclerosis. Mi preocupación son los stents y cuando va venir el stenosis...


Dos cosas más:


1) Pedí de Estados Unidos una evaluación genetica que dice que tengo una mutación al gene ACE que significa tomar inhibadores de ACE puede causar angio-edema. No me importa mucho por solo tomar Captopril 2 veces desde la madrugada en el hospital en Junio...


Que más me llama atención es la mutación genetica que causa un desperdicio fuerte de la hormona "vitamina" D: sube la presión, tomo la vitamina D y se normaliza... Le dije de la deficiencia de Vitamina D y hipertensión al cardiologo hace casi 3 años y me dijo que no es asunto suyo y buscar una internista... Hipertensión sí es el asunto de los cardiologos y si es causado por una dificiencia de vitamina D... también subir los niveles de Vitamina D es asunto de los cardiologos.


2). Pedí de Estados Unidos una prueba de toxicidad. Salio alto niveles de Mercurio (plomo, alumninio)... La nivel de Mercurio que tuve en el fin de Junio incrementa el riesgo de infarto agudo miocardio 30%... Tambien, aluminio y mercurio bloquea el procesimiento de Zinc. Mi nivel de Zinc es baja.


Mi nivel de Yodo estaba al cielo... Lleve a San Luis Potosi sal de Mar de Colima (sin Yodo)... Se acabó y estaba yo cocinando con sal yodada... A la vez tuve fuertes antojos de salado y estaba yo comprando semillas de girasol muy saladas... en los mismos días empezaron las arrhitmias en la noche... Imaginé fueron causados por el yodo... Las arritmias aumentaron durante 2 semanas hasta no solo las tuve en la noche pero en la mañana también y después hasta correr en medio de la tarde... Se quitaron a regresar a Guadalajara. Pensamos que fue por tanto desgaste. Pero, también pensamos que fue por salitre en los cuartos que rentamos aya... 

Cuando regresé de San Luis Potosi, hice una examinación de sangre... mi sodio estaba 135 (rango es 136-145) aunque consumí mucha sal supuestamente las semanas anteriores...
Esta es la historia... A ver si me contestas... o me contestas con calma...